做咽拭子的正確姿勢(shì)是什么?頭向后仰，張大嘴巴，發(fā)出啊的聲音。取樣者用舌壓板固定患者的舌頭，用聚酯或海藻酸鈣越過(guò)舌根到達(dá)咽喉后壁和扁桃體的隱窩、側(cè)壁等處。反復(fù)擦拭3~5次，收集粘膜細(xì)胞。將拭子慢慢從嘴里取出，垂直放入取樣管，折斷咽拭子的尾部，擰緊取樣管以免泄漏，盡快送到實(shí)驗(yàn)室檢查。流感以及冠狀病毒是通過(guò)呼吸道傳播的，咽部是此類(lèi)病毒聚集較多的地方。咽拭子標(biāo)本就是用醫(yī)用的棉簽，從人體的咽部蘸取少量分泌物，采取的樣本就是咽拭子標(biāo)本，為了檢驗(yàn)呼吸道疾病病毒類(lèi)型，往往通過(guò)咽拭子可以方便快捷準(zhǔn)確地檢測(cè)出該病毒類(lèi)型?？谘适米雍捅茄适米硬杉诒举|(zhì)上沒(méi)有區(qū)別都是為了采集咽部標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)一般沒(méi)有必要兩種采樣方式同時(shí)進(jìn)行。貴州核酸檢測(cè)鼻咽拭子廠商

咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽，三者的黏膜是連續(xù)的，均屬于上呼吸道的區(qū)域，鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子。但由于口咽拭子張口就能進(jìn)行操作，相對(duì)簡(jiǎn)單，因此臨床上比較常用，但取樣者暴露的風(fēng)險(xiǎn)更高。鼻拭子的優(yōu)點(diǎn)1.可以在咽部停留較長(zhǎng)的時(shí)間，以便獲得更足量的標(biāo)本，這也是文獻(xiàn)報(bào)道其陽(yáng)性率高于口咽拭子的原因。2.患者耐受性好，熟練操作后基本可以在不麻醉的情況下取樣，但初學(xué)時(shí)可先進(jìn)行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮。3.取樣者的暴露風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)口咽拭子更低，因?yàn)槿訒r(shí)我們?nèi)诱呤强梢哉驹诨颊邆?cè)后方操作，且要求患者下拉口罩露出鼻孔，遮住口腔，不需直視患者口腔,而且基本不出現(xiàn)咽反射，少許患者取樣后可能出現(xiàn)噴嚏反射，患者可用手肘或紙巾遮擋，且因?yàn)槿诱卟辉诨颊哒胺剑┞讹L(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)更低，這樣取樣者的心理壓力也不會(huì)那么大。貴州核酸檢測(cè)鼻咽拭子廠商咽拭子分為鼻咽拭子和口咽拭子，從口中采集的叫口咽拭子;從鼻子處采集的叫鼻咽拭子，簡(jiǎn)稱(chēng)鼻拭子。

咽拭子包括口咽拭子和鼻咽拭子，經(jīng)口取樣是口咽拭子，經(jīng)鼻取樣為鼻咽拭子，是一種醫(yī)學(xué)檢測(cè)方法，指用消毒的醫(yī)用長(zhǎng)棉簽，從待檢測(cè)者的咽部蘸取少量分泌物，然后進(jìn)行呼吸道的病毒檢測(cè)，從而協(xié)助臨床診斷。咽拭子取樣部位人體咽喉以軟腭和會(huì)厭上緣為界自上而下可分為鼻咽、口咽、喉咽三部分;三者有連續(xù)粘膜，都屬于上呼吸道區(qū)域。鼻咽上下徑是3CM，左右徑是2-3CM，為鼻咽拭子的取樣部位;口咽部也稱(chēng)中咽部，位于軟腭平面以下和會(huì)厭上緣平面以上的咽腔，前壁上部為咽峽，下部為舌根，咽后壁、側(cè)壁、扁桃體隱窩等為口咽拭子的取樣部位。正常情況下，這些部位的咽拭子培養(yǎng)應(yīng)有口腔正常菌群，而無(wú)致病菌生長(zhǎng)。兩種咽拭取樣區(qū)別鼻咽拭子和口咽拭子都有各自的優(yōu)缺點(diǎn)，對(duì)于臨床高度疑似病例，應(yīng)同時(shí)采集鼻咽拭子和口咽拭子樣本，以提高檢出率;在兒童中取單個(gè)咽拭子樣本檢測(cè)呼吸道病毒時(shí)，應(yīng)選擇采集鼻咽拭子。

病毒是呼吸道的主要病原，由于臨床表現(xiàn)各異，病原學(xué)檢測(cè)非常重要。急性呼吸道病原診斷通常采用呼吸道標(biāo)本，上呼吸道標(biāo)本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(nasopharyngealswab，NPS)、鼻咽吸取物;下呼吸道標(biāo)本主要包括痰液、氣管吸取物、支氣管肺泡灌洗液等。機(jī)體的排毒量和排毒時(shí)間不僅與病毒種類(lèi)，還與患者年齡和免疫功能狀態(tài)等宿主因素有關(guān)。對(duì)于多數(shù)病毒性急性呼吸道，病毒的排泌發(fā)生在癥狀出現(xiàn)前，病毒量在癥狀出現(xiàn)后迅速增加，之后逐漸下降，因此，標(biāo)本應(yīng)盡快采集。但在免疫功能低下的，較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)都可能檢測(cè)到病毒。咽拭子病毒檢查必須采用病毒運(yùn)輸液(virustransportmedium，VTM)保存樣本，以維持病毒顆粒的效價(jià)和病毒抗原的穩(wěn)定。我們以對(duì)采樣位置得不同對(duì)拭子進(jìn)行區(qū)別，對(duì)鼻腔采樣的，我們稱(chēng)為鼻咽拭子;對(duì)口內(nèi)采樣的我們稱(chēng)為口咽拭子。

口咽拭子采集方法1、采集者用壓舌板輔助，被采集者張口發(fā)“啊”音，腭垂上提暴露咽后壁，拭子越過(guò)舌根，到達(dá)咽狹病變處，快速擦拭兩側(cè)腭弓和咽、扁桃體分泌物。2、將拭子投入病毒運(yùn)送培養(yǎng)基中，輔助管蓋折斷拭桿，使其完全置于管中。3、旋緊管蓋，做好標(biāo)記，放入塑料袋密封好。4、將標(biāo)本及時(shí)送檢。鼻咽拭子，是提取鼻咽部上皮細(xì)胞和分泌物的取樣工具。取樣方法為，用滅菌的鼻拭子深入到鼻腔內(nèi)，并到達(dá)鼻咽部通過(guò)旋轉(zhuǎn)或擦拭等方式提取分泌物和鼻咽部上皮細(xì)胞，然后將粘有分泌物的一段放入無(wú)菌容器內(nèi)，再進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。值得注意的是身體不習(xí)慣這個(gè)動(dòng)作。一方面，它可以導(dǎo)致淚道反射，這意味著如果操作正確，會(huì)刺激流淚。由于拭子也會(huì)接觸到喉嚨的后部，因此它可能還會(huì)觸發(fā)嘔吐反射。咽拭子是目前診斷冠狀病毒主要的采樣方法，正確的取樣是提高咽拭子核酸檢測(cè)標(biāo)本采集準(zhǔn)確性的關(guān)鍵。福建口咽拭子哪家好

鼻咽拭子:必須專(zhuān)業(yè)人員操作，經(jīng)由鼻腔至咽喉需要十分小心一般西方人的體質(zhì)比較容易接受東方人接受度較低。貴州核酸檢測(cè)鼻咽拭子廠商

口咽拭子四大優(yōu)點(diǎn)：采集樣本更優(yōu)于鼻拭子1、取樣時(shí)間短 2、沒(méi)有疼痛感3、應(yīng)激反應(yīng)較弱4、取樣比鼻拭子更容易口咽拭子采集方法：以下方法只作參考1、請(qǐng)患者坐下，頭后傾，張大嘴，去除鼻前孔中表面的分泌物;2、采樣者用壓舌板固定舌頭，用滌綸或藻酸鈣拭子越過(guò)舌根到咽后壁及扁桃體隱窩、側(cè)壁等處;3、反復(fù)擦拭3～5次，收集粘膜細(xì)胞;4、輕輕取出拭子，避免觸及舌頭、懸垂體、口腔粘膜和唾液;5、拭子插回采樣裝置中或適宜的轉(zhuǎn)運(yùn)裝置中。貴州核酸檢測(cè)鼻咽拭子廠商

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