在腰椎間盤突出手術(shù)中,骨鉆的應用對于手術(shù)的成功起著關(guān)鍵作用。以患者李某為例,李某,男性,45歲,因長期腰痛伴下肢放射痛入院,經(jīng)MRI檢查確診為腰4/5椎間盤突出癥,突出的髓核肌群對神經(jīng)根造成明顯壓迫,保守效果不佳,遂決定進行椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)。手術(shù)過程中,首先在C臂機下確定穿刺點,將針準確穿刺至目標位置,以引導骨鉆的操作。選用的是電動骨鉆,其具有轉(zhuǎn)速和扭矩可調(diào)節(jié)的功能,能夠根據(jù)患者的骨質(zhì)情況和手術(shù)需求進行靈活調(diào)整。在建立手術(shù)通道時,醫(yī)生啟動骨鉆,將轉(zhuǎn)速設定為800rpm,扭矩設置為5Nm,緩慢推進骨鉆,對椎間孔周圍的骨質(zhì)進行磨削和擴大,以創(chuàng)建足夠的空間使手術(shù)工具能夠順利進入部位。 鉆頭的形狀豐富多樣,如螺旋形、麻花形等,每種形狀都有其獨特的優(yōu)勢和適用場景。福建骨科器械工藝
電動骨鉆則是通過電機提供旋轉(zhuǎn)動力,經(jīng)傳動裝置將動力傳遞給鉆頭,實現(xiàn)鉆頭的高速旋轉(zhuǎn)。電動骨鉆的轉(zhuǎn)速和扭矩通常由操作系統(tǒng)進行精確調(diào)節(jié),醫(yī)生可以根據(jù)手術(shù)的需要,在操作面板上輕松設定合適的參數(shù),從而實現(xiàn)精細的鉆孔操作。轉(zhuǎn)速和扭矩作為骨鉆鉆孔過程中的關(guān)鍵參數(shù),對鉆孔效果有著至關(guān)重要的影響。轉(zhuǎn)速指的是鉆頭單位時間內(nèi)的旋轉(zhuǎn)次數(shù),它直接決定了鉆頭的切削速度。一般來說,較高的轉(zhuǎn)速能夠提高鉆孔的效率,使鉆孔過程更加迅速。在處理一些質(zhì)地較為堅硬的骨骼時,適當提高轉(zhuǎn)速可以增強鉆頭的切削能力。 軟骨錐骨科器械生產(chǎn)企業(yè)手動骨鉆的設計對操作便利性和穩(wěn)定性有著影響。
骨錘作為骨科手術(shù)中的關(guān)鍵工具,其構(gòu)造設計緊密圍繞著實現(xiàn)敲打、調(diào)整、壓迫等多種功能展開,每個組成部分都經(jīng)過精心設計,以確保骨錘在手術(shù)中能夠發(fā)揮出比較好性能。手柄是醫(yī)生操作骨錘的關(guān)鍵部位,其設計充分考慮了人體工程學原理。手柄通常采用金屬或塑料材料制成,金屬材質(zhì)的手柄具有較高的強度和耐用性,能夠承受較大的操作力量;塑料材質(zhì)的手柄則相對較輕,質(zhì)地較為柔軟,能夠提供更舒適的握持感。手柄的形狀和尺寸經(jīng)過優(yōu)化設計,以適應醫(yī)生手部的生理結(jié)構(gòu),使醫(yī)生在長時間的手術(shù)操作中能夠保持舒適和穩(wěn)定的握持。一些手柄表面還設計有防滑紋理或采用防滑材料,進一步增加了手柄與手部之間的摩擦力, 防止骨錘在操作過程中滑落,提高了手術(shù)的安全性。在手柄的設計中,還會考慮到與錘頭的連接方式,確保連接牢固可靠,能夠?qū)⑨t(yī)生施加的力量準確地傳遞到錘頭。常見的連接方式有螺紋連接、鉚接等,這些連接方式都經(jīng)過嚴格的工藝處理,以保證骨錘在使用過程中的穩(wěn)定性和可靠性。
與腰椎間盤突出手術(shù)和骨折修復手術(shù)相比,關(guān)節(jié)置換手術(shù)對骨鉆的精度要求更高,因為骨床的制備質(zhì)量直接影響到人工關(guān)節(jié)的使用壽命。關(guān)節(jié)置換手術(shù)的手術(shù)時間相對較長,對骨鉆的穩(wěn)定性和可靠性提出了更高的要求。通過對不同骨科手術(shù)中骨鉆使用情況的對比可以發(fā)現(xiàn),雖然骨鉆在各類骨科手術(shù)中都發(fā)揮著重要作用,但其具體的應用需求和操作要點存在差異。醫(yī)生需要根據(jù)不同手術(shù)的特點和患者的個體情況,選擇合適的骨鉆類型,并熟練掌握其操作技巧,以確保手術(shù)的成功和患者的安全。 手柄通常采用金屬材質(zhì)打造。
然而,過高的轉(zhuǎn)速也可能帶來一些負面影響。高速旋轉(zhuǎn)會導致鉆頭與骨骼之間的摩擦加劇,產(chǎn)生大量的熱量,這些熱量如果不能及時散發(fā),可能會對周圍的骨骼肌群和軟肌群造成熱損傷,影響手術(shù)的安全性。高速旋轉(zhuǎn)還可能使鉆頭在鉆孔過程中產(chǎn)生較大的振動,降低鉆孔的精度,增加手術(shù)時間。扭矩則是指鉆頭在旋轉(zhuǎn)時所產(chǎn)生的扭轉(zhuǎn)力,它反映了鉆頭克服骨骼阻力的能力。較大的扭矩能夠使鉆頭在鉆孔時更加穩(wěn)定,減少鉆頭的晃動和偏移,從而保證鉆孔的質(zhì)量和精度。在進行深部鉆孔或遇到骨質(zhì)特別堅硬的部位時,需要較大的扭矩來確保鉆頭能夠順利鉆進,避免鉆頭折斷或鉆孔失敗。 在椎間孔鏡手術(shù)中,骨鉆、骨錘及手柄等起著至關(guān)重要的作用。軟骨錐骨科器械生產(chǎn)企業(yè)
傳動裝置通常由齒輪、皮帶等部件組成。福建骨科器械工藝
醫(yī)生可以利用骨錘的錘頭,對出血點進行適當?shù)膲浩取Mㄟ^施加一定的壓力,促使出血部位的血管收縮,從而達到止血的目的。在一些緊急情況下,當其他止血工具無法及時使用時,骨錘的壓迫功能能夠為醫(yī)生爭取寶貴的時間,使手術(shù)的安全進行。骨錘的構(gòu)造設計與功能實現(xiàn)緊密相連,通過合理的手柄和錘頭設計,以及兩者之間的協(xié)同工作,骨錘能夠在骨科手術(shù)中發(fā)揮出多種重要功能,為醫(yī)生提供了有力的手術(shù)工具支持,幫助醫(yī)生更好地完成手術(shù)操作。福建骨科器械工藝